Để điều trị TSG người ta sử dụng các thuốc điều trị tăng huyết áp,
thuốc làm giãn cơ, chống co giật (magnesium sulfat). Tuy nhiên, các
thuốc này khó dùng lại có nhiều tác dụng không mong muốn nên cần có sự
chỉ định, theo dõi của thầy thuốc. Một số thuốc và cách dự phòng TSG: Bổ
sung calcium: Bổ sung calcium có làm thể giảm TSG. Tuy nhiên, tác dụng
này chỉ thể hiện rõ ở những người thực sự thiếu calcium trong khẩu phần
ăn, calci hấp thu thấp hơn 900mg/ngày (trong thai kỳ mức calci hấp thu
là 1.000-1.200mg/ngày. Bổ sung vitamin E và C: Sự ôxy hóa (do các
gốc tự do gây ra) là một trong các nguyên nhân TSG. Vì vậy, bổ sung
vitamin E và C làm giảm TSG rõ rệt. Kết quả này thu được trên quy mô
thử nghiệm nhỏ (283 người) hiện đang được nghiên cứu mở rộng thêm để bổ
sung chứng cứ. Lời khuyên đưa ra trong trường hợp này là không dùng
liều cao hơn liều thường dùng (vitamin E=400IU, vitamin C=1.000mg) vì
khi dùng với liều cao và kéo dài trẻ sinh ra có thể nhẹ cân hơn tuy
không thấp hơn khối lượng chuẩn. Tuy magnesium sulfat được dùng
trong điều trị TSG và về lý thuyết ion magnesium làm giãn cơ chống
lại các kích thích thần kinh nhưng trên thực tế nghiên cứu thấy bổ sung
ion magnesium (với liều khá cao 365-500mg/ngày hay dùng các biệt dược
chứa nhiều vitamin và magnesium 100mg/viên) đều không làm giảm TSG. Về
lý thuyết, aspirin làm thay đổi cân bằng giữa prostacyclin và
thromboxan nên có thể ngăn ngừa TSG. Đa số các nghiên cứu chứng thực
được điều này, tuy có một số ít nghiên cứu có kết quả khác hơn. Đa số
nghiên cứu cho biết dùng liều thấp hơn 75mg/ngày cho hiệu quả nhưng một
số nghiên cứu cho biết dùng liều trên 75 mg/ngày cho hiệu quả rõ hơn.
Cần nhớ: dùng aspirin liều thấp ít có tác dụng phụ, nhưng dùng liều cao
và/hoặc kéo dài lại gây viêm loét dạ dày. Một số nghiên cứu gần đây cho
biết dùng aspirin có thể gây dị tật thai (nhưng ở liều dùng cao và có
phối hợp với ibuprofen). Dẫu sao hiện aspirin chưa được các thầy thuốc
coi là một biện pháp dự phòng bắt buộc nên thai phụ không nên tự ý
dùng. DS. Bùi Văn Uy |